学生医保能报销多少

100次浏览     发布时间:2025-01-19 06:35:35    

学生医保的报销金额和比例如下:

每位参保学生每年可报销金额共计400元 。报销金额按实际消费金额的70%进行折算报销,折算后金额高于或等于400元,可报销400元;折算后金额不足400元的按实际消费金额折算70%后的金额进行报销。

住院报销比例

医疗费用不满1000元的部分,报销35%。

医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销45%。

医疗费用在5000元(含5000元)以上,不满10000元的部分,报销55%。

医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,报销65%。

普通门诊报销比例

医疗费用不满1000元的部分,报销35%。

医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销45%。

医疗费用在5000元(含5000元)以上,不满10000元的部分,报销55%。

医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,报销65%。

门诊特定病种报销比例

在一级医疗机构就医的,报销比例为85%。

在二级医疗机构就医的,报销比例为75%。

在三级医疗机构就医的,报销比例为65%。

最高支付限额

住院统筹基金最高支付限额为339426元。

综上所述,学生医保的报销政策涵盖了住院、普通门诊和门诊特定病种,报销比例根据医疗机构级别和费用金额有所不同。每位参保学生每年可报销的总金额为400元,具体报销金额和比例需根据实际消费金额和医疗机构级别进行计算。建议学生和家长了解当地的具体政策,以便更好地利用医保资源。

相关文章